ANÁLISE DO PERFIL CLÍNICO, EPIDEMIOLÓGICO E MICROBIOLÓGICO DOS PACIENTES COM OSTEOMIELITE INTERNADOS NO SETOR DE ORTOPEDIA DO HU-UNIVASF
DOI:
https://doi.org/10.55391/1679-821X.2022.2932Palavras-chave:
Infecções Hospitalares, Ortopedia, Bactérias, Hospital UniversitárioResumo
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são uma das principais complicações relacionadas ao serviço hospitalar com importante impacto no sistema público de saúde. Dentre as infecções hospitalares está a osteomielite, que implica num profundo impacto financeiro de tratamento e recuperação, além da qualidade de vida e trabalho do paciente. O presente estudo teve como objetivo analisar o perfil clínico, epidemiológico e microbiológico dos pacientes com osteomielite internados no setor de ortopedia do Hospital Universitário Dr. Washington Antônio de Barros (HU-UNIVASF) em Petrolina-PE. Para isso foi realizado um trabalho observacional retrospectivo de abordagem quantitativa uni-cêntrico por meio do Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários (AGHU) do HU-UNIVASF no período de janeiro de 2020 a junho de 2021. Foram analisados 26 pacientes internados no setor de ortopedia, e 56 microrganismos isolados, para análises descritivas, estatísticas e inferenciais. Os três principais agentes encontrados foram o Enterobacter cloacae (n=6, 12%), Staphylococcus aureus (n=6, 12%) e o Acinetobacter baumannii/calcoaceticus complexo (n=6, 12%). O E. cloacae apresentou um percentual reduzido de sensibilidade a quase todos os antibióticos, enquanto que o A. baumannii respondeu em 80% ao Sulfametoxazol/Trimetoprima. As outras espécies identificadas como Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, e Klebsiella pneumoniae apresentaram perfis de resistência moderados se comparados ao Acinetobacter baumannii. Não se observou influência da idade no tempo de internação, porém houve influência do gênero, foco e tipo de cultura, onde mulheres e pacientes com culturas apenas de gram-negativos apresentaram um tempo de internamento mais curto
Referências
World Health Organization. Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes at the National and Acute Health Care Facility Level. World Health Organization, 2016.
STORR J, et al. Core components for effective infection prevention and control programmes: new WHO evidence-based recommendations. Antimicrob Resist Infect Control. 2017.
Infection Prevention and Control (IPAC) Canada. Infection Prevention and Control (IPAC) Program Standard. Can J Infect Control. 2016 December;30(Suppl):1-97
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Boletim Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde nº 14, 2016. .
Braga IA, Campos PA, Gontijo-Filho PP, Ribas RM. Multi-hospital point prevalence study of healthcare-associated infections in 28 adult intensive care units in Brazil. Journal of Hospital Infection. 2018 Jul;99(3):318–24.
World Health Organization. Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. 2015. 28 p. ISBN: 9789241509763.
Cassini A, Högberg LD, Plachouras D, Quattrocchi A, Hoxha A, Simonsen GS, et al. Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis. The Lancet Infectious Diseases. 2019 Jan;19(1):56–66.
Bastos IDM, Bastos BDM, Silva CF, Silva KSB, Naue CR. Perfil bacteriano de amostras microbiológicas de pacientes internados na Clínica Cirúrgica de um Hospital Universitário de Pernambuco. VITTALLE - Revista de Ciências da Saúde. 2020 Jul 21;32(1):108–21.
Coelho TLF, Jericó RC, Pereira TJ, Silva CF, Naue CR. Perfil bacteriano das infecções hospitalares de pacientes cirúrgicos em um hospital terciário. HU Revista. 2021 Aug 11;47(1982-8047):1–7.
Andrade CW de Q, Silva KSB, Santana MMR, Oliveira AV de, Guimarães MD, Naue CR. Etiologia e resistência de isolados bacterianos de hemoculturas da Sala de Cuidados Intermediários de um Hospital Universitário em Pernambuco. Research, Society and Development. 2021 Jun 25;10(7):e37510716605.
Amando YBD, Medrado BSB, Peres SLL, Soares HA, Naue CR. Perfil clínico, epidemiológico e microbiológico dos pacientes internados no setor de cirurgia geral do Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco. VITTALLE - Revista de Ciências da Saúde. 2020 Dec 22;32(3):45–55.
Guisande TCCA, Sarmento SS, Naue CR, Santana MMR, Silva BMS, Silva CF. Bacterial profile of surfaces and equipment of the Orthopedic Clinic of a University Hospital. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção. 2021 Jul 6;11(2).
Gonçalves GR, Lima RS de, Silva KSB, Oliveira KR de, Guimarães MD, Naue CR. Ocorrência e perfil de sensibilidade e resistência de bactérias isoladas de culturas de aspirados traqueais de um Hospital Universitário do Sertão de Pernambuco. Research, Society and Development. 2021 Oct 24;10(14):e23101421550.
Ministério da Saúde. Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. 1ª Edição, 2013.
Boaventura JEM, Cordeiro ALAO, Barros CSMA, Moreira BSG, Lobo JO, Pedreira LC. INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO: INCIDÊNCIA E PERFIL DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA. Revista Baiana de Enfermagem. 2020 Feb 17;33(2178-8650).
Santos JC, Ferreira ALCCA, Paiva BG de, Quirino HV, Silva HRS, Borges KNG, et al. Osteomielite: análise epidemiológica da doença no Brasil entre 2009 a 2019. Medicina (Ribeirão Preto). 2021 Dec 20;54(3).
Lima TK. Internações por osteomielite em Santa Catarina: evolução e custos no período 2008-2016 [tese]. Palhoça (SC): Universidade do Sul de Santa Catarina. UNISUL. 2019;
Naue CR, Leite MIM, Colombo A, Silva CF. Prevalência e perfil de sensibilidade antimicrobiana de bactérias isoladas de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário do Sertão de Pernambuco. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde. 2021 Feb 2;42(1):15.
Andrade CW de Q, Silva KSB, Santana MMR, Oliveira AV de, Guimarães MD, Naue CR. Perfil microbiológico das culturas de pacientes internados na Sala de Cuidados Intermediários de um Hospital Universitário. Research, Society and Development. 2021 Jul 28;10(9):e38410918301.
de Carvalho VC, de Oliveira PRD, Dal-Paz K, de Paula AP, Félix C da S, Munhoz Lima ALL. Gram-negative osteomyelitis: clinical and microbiological profile. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2012 Jan;16(1):63–7.
Peleg AY, Hooper DC. Hospital-Acquired Infections Due to Gram-Negative Bacteria. New England Journal of Medicine. 2010 May 13;362(19):1804–13.
Yang, J., Yao, J.-L., Wu, Z.-Q., Zeng, D.-L., Zheng, L.-Y., Chen, D., … Peng, L. (2021). Current opinions on the mechanism, classification, imaging diagnosis and treatment of post-traumatic osteomyelitis. Chinese Journal of Traumatology. doi:10.1016/j.cjtee.2021.07.006
Ricas RV, Marques TC, Yamamoto ACA. Perfil de resistência de Acinetobacter baumannii a antimicrobianos em um hospital universitário de Cuiabá-MT. Infarma Ciências Farmacêuticas 2013; 25(4): 178-81.
Falagas ME, Bliziotis IA, Siempos II. Attributable mortality of Acinetobacter baumannii infections in critically illpatients: a systematic review of matched cohort and case-control studies. CritCare 2006:10(2);48.
Arnold SR, Elias D, Buckingham SC, Thomas ED, Novais E, Arkader A et al. Changing patterns of acute hematogenous osteomyelitis and septic arthritis: emergence of community- -associated methicillin-resistant staphylococcus aureus. J Pediatr Orthop 2006;26:703-8.
Ramirez D, Giron M. Enterobacter Infectios. StatPearls Publishing, Treasure Island, Jan 2022. PMID: 32644722.
Sanders WE, Sanders CC. Enterobacter spp.: pathogens poised to flourish at the turn of the century. Clin Microbiol Rev. 1997 Apr;10(2):220-41
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